차상위본인부담경감대상자지원 2026 | 대상·금액·신청

✅ 차상위본인부담경감대상자지원이란?

차상위계층의 요양급여비 본인부담 비용을 경감하여 의료보장을 강화하는 제도입니다. 희귀질환이나 만성질환 등으로 인해 의료비 부담이 큰 가구의 경제적 어려움을 덜어드리기 위해 국고에서 비용 일부를 지원합니다.

📝 내가 대상인지 30초 확인

• 보건복지부 고시 희귀질환, 중증난치질환, 중증질환, 만성질환자 또는 18세 미만 아동에 해당하시나요?
• 기준세대의 소득인정액이 기준 중위소득의 50% 이하인가요?
• 부양의무자가 없거나, 있어도 부양 능력이 없는 상태인가요?

신청 전에는 거주지, 소득 기준, 연령, 중복 지원 여부, 신청 마감일을 공식 신청처에서 한 번 더 확인하세요.

💡 지원 대상 및 자격 요건

• 희귀질환자, 중증난치질환자, 중증질환자: 보건복지부 장관이 고시하는 희귀질환, 중증난치질환 또는 중증질환(암, 중증화상), 결핵질환자 및 잠복결핵감염자 산정특례 대상자가 포함됩니다.
• 만성질환자: 희귀질환, 중증난치질환, 중증질환 외의 질환으로 6개월 이상 치료를 받고 있거나 치료가 필요한 분이 대상입니다.
• 18세 미만 아동: 18세가 도래하는 날이 속하는 해까지 인정하며, 18세 이상 20세 미만 중/고등학교 재학생은 졸업하는 달 또는 20세가 도래하는 날이 속하는 달까지 인정됩니다.
• 소득 기준: 기준세대의 소득인정액(소득평가액 + 재산의 소득환산액)이 기준 중위소득의 50% 이하여야 합니다.
• 기준세대 범위: 희귀·중증난치·중증질환자, 만성질환자, 18세 미만 아동이 속한 세대를 의미하며, 배우자와 30세 미만 미혼자녀가 포함됩니다.
• 부양의무자 기준: 1촌의 직계혈족 및 그 배우자가 부양의무자가 되며, 부양의무자가 없거나 부양 능력이 없는 경우에 지원 가능합니다. 단, 배우자는 기준세대에 포함되어 별도 부양능력 판정에서 제외됩니다.

💵 지원 내용 및 금액

대상자는 요양기관 진료 후 의료급여와 유사한 수준의 본인부담금만 지불하며, 일반가입자 본인부담금과의 차액은 국고에서 지원받게 됩니다.

📅 신청 방법 및 기간

1. 복지로 누리집(https://www.bokjiro.go.kr/ssis-tbu/twataa/wlfareInfo/moveTWAT52011M.do?wlfareInfoId=WLF00001119&wlfareInfoReldBztpCd=01)을 통해 온라인으로 신청하실 수 있습니다.
2. 국민건강보험공단 지사 또는 관할 읍면동 행정복지센터를 방문하여 신청하시기 바랍니다.

📎 신청 서류 및 양식

• 사회보장급여 신청(변경)서
• 소득·재산 신고서(신규, 변경)

구비서류는 지자체 공고에 따라 달라질 수 있으니 접수 전 담당 기관에서 최종 목록을 확인하세요.

📞 문의처

• 국민건강보험공단 상담센터: 1577-1000
• 국민건강보험공단 누리집: http://www.nhis.or.kr/
• 복지로 누리집: https://bokjiro.go.kr
• 소관부처: 보건복지부 보험정책과

❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 중위소득 50% 이하 기준은 어떻게 계산하나요?

A. 소득인정액은 소득평가액과 재산의 소득환산액을 합산하여 계산하며, 기준세대의 소득이 기준 중위소득의 50% 이하여야 합니다.

Q. 만성질환자의 구체적인 기준이 무엇인가요?

A. 희귀질환, 중증난치질환, 중증질환 외의 질환으로 6개월 이상 치료를 받았거나 치료가 필요한 분을 의미합니다.

Q. 고등학생 자녀가 18세를 넘었는데 지원 가능한가요?

A. 네, 18세 이상 20세 미만의 중/고등학교 재학생은 졸업하는 달 또는 20세가 도래하는 날이 속하는 달까지 인정됩니다.